Programa práctico
a) Seminarios
Objetivos
Familiarizarse con la terminología dermatológica y con la secuencia diagnóstica habitual de las enfermedades dermatológicas mediante la utilización de material iconográfico. Favorecer su participación en la elaboración de un diagnóstico diferencial, proponiendo un esquema racional de exploraciones complementarias que permitan establecer un diagnóstico definitivo. Profundizar en los conocimientos de las clases teóricas, destacando los aspectos más novedosos y relacionados con otras áreas de la medicina.
Estructura
1. Los top “10” en la Consulta Dermatológica.
2. Actitud diagnóstica y terapéutica ante una alopecia.
3. Dermatología pediátrica.
4. Diagnóstico diferencial de las lesiones vesículo-ampollares.
5. Diagnóstico diferencial del paciente con prurito.
6. Diagnóstico diferencial de enfermedades de las mucosas.
7. Lesiones cutáneas pigmentadas.
8. Manifestaciones cutáneas de las enfermedades sistémicas.
9. Urgencias Dermatológicas
10. Carcinonogénesis cutánea. Fotoprotección.
b) Prácticas
Objetivos
Los alumnos pueden y deben preguntar sobre las lesiones cutáneas que observan, guardando la discreción adecuada durante el momento de la visita. El médico adjunto y el residente de Dermatología son responsables de dar las explicaciones pertinentes.
El estudiante debe familiarizarse con maniobras exploratorias como la vitropresión, el raspado de las lesiones, el examen directo con KOH, el examen con luz de Wood, la toma de muestras para cultivos microbiológicos y citología y la realización de biopsias cutáneas con sacabocados y uso. También debe observar cómo se realiza una electrocoagulación, una crioterapia o un legrado (curetaje).
Deberán asimismo familiarizarse con las distintas metodologías diagnósticas (pruebas epicutáneas, pruebas de fotobiología) y terapéuticas (fototerapia, diagnósticas, cirugía Dermatológica básica). Durante la estancia en la consulta debe sugerir qué vehículos utilizaría para tratar cada dermatosis según su morfología y localización, así como los principales grupos de principios activos tópicos (antibióticos, antifúngicos, corticoides, emolientes, queratolíticos y soluciones astringentes).
Estructura
Cada grupo de pácticas está formado por un total de 10 alumnos. El número de horas de prácticas clínicas programadas es de 30 horas por alumno. Los alumnos se incorporan al equipo asistencial y visitas en las áreas específicas (consulta externa general, comité de tumores cutáneos, dispensario de dermatología pediátrica, fotobiología, clínica de contacto y cirugía dermatológica). Los alumnos pueden y deben preguntar sobre las lesiones cutáneas que observan, guardando la discreción adecuada durante el momento de la visita. El personal médico del Servicio de Dermatología es el responsable de dar las explicaciones pertinentes.
Sesiones con Formato de "Enseñanza en base a la resolución de problemas"
Se realizan un total de 8 sesiones durante el periodo de prácticas. Dichas sesiones suelen tener una duración aproximada de 30 a 45 minutos. En las sesiones con formato de "discusión dirigida" se establece una discusión entre los alumnos y el profesor, discutiendo conceptos prácticos a partir de las instalaciones y estructura del Servicio. Se realizan un total de 4 Sesiones en este formato:
- Terminología básica en Dermatopatología.
- Técnicas diagnósticas en Dermatología.
- Bases de la Cirugía Dermatológica.
- Técnicas terapéuticas en Dermatología.
Se realizan asimiso 4 Sesiones con el Formato "Enseñanza basada en la resolución de problemas". Los alumnos disponen de una base de 20 Casos clínicos, que corresponden a patologías dermatológicas frecuentes. El primer día de prácticas se seleccionan 4 historias clínicas (incluyendo imágenes clínicas) para cada grupo, planteándose un problema clínico diagnóstico y/o terapéutico. Durante una semana, los alumnos deben preparar y buscar la información necesaria para resolver los problemas planteados. Deben plantear el diagnóstico diferencial y la respuesta a las preguntas planteadas. Se seleccionan temas prácticos seleccionados de patología dermatológica frecuente de una duración aproximada de 45 minutos. Se establece una discusión entre los alumnos y el profesor, discutiendo conceptos prácticos sobre cada caso concreto. Al finalizar el Curso se aporta el diagnóstico y la explicación del total (20) de los casos planteados a los distintos Grupos de Prácticas.
Sistema de evaluación
La evaluación se realiza mediante un examen mixto, que consta de preguntas de elección múltiple tanto teóricas como prácticas (imágenes clínicas) y el interés y actividades desarrolladas durante el periodo de prácticas.
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